Источники

Микроскоп может быть полезным дополнительным инструментом, но он не является главным критерием качества профессиональной гигиены.

Часто в нашу клинику звонят пациенты и говорят: «Нам рекомендовали лечение только под микроскопом». При этом после диагностики оказывается, что проблема вовсе не в отсутствии увеличения, а в сложной анатомии корневых каналов. В такой ситуации гораздо важнее опытный эндодонтист, который знает, как работать с подобными случаями.

Определяющим фактором остается не оборудование, а специалист, который понимает, когда микроскоп действительно необходим, а когда без него можно получить такой же качественный результат.

Хороший врач использует микроскоп не ради красивых фотографий в социальных сетях и не ради маркетинговых лозунгов. Он применяет его тогда, когда это действительно помогает принять более точное клиническое решение и выполнить лечение максимально качественно

В нашем центре стоматологии Dantes Clinic микроскоп – это всего лишь один из рабочих инструментов. Мы используем его там, где он действительно помогает врачу. Но никогда не создаем иллюзию, что дорогостоящее оборудование само по себе гарантирует хороший результат.

Я вообще считаю, что современную стоматологию нельзя оценивать по наличию какого-то одного аппарата. Настоящее качество складывается из многих факторов:
- точной диагностики;
- цифрового планирования;
- современных материалов;
- искусственного интеллекта для анализа снимков;
- применения микроскопа там, где он действительно нужен;
- опыта врача.

Именно такой комплексный подход позволяет получать стабильные результаты на протяжении многих лет.

Отдельно хочу остановиться на профессиональной гигиене полости рта. Сегодня некоторые клиники, в том числе и в Красноярске, активно продвигают услугу профессиональной гигиены под микроскопом и объясняют более высокую стоимость процедуры именно использованием этого оборудования.

На мой взгляд, это не всегда имеет клиническую ценность. Безусловно, микроскоп может дать дополнительное увеличение и помочь лучше рассмотреть отдельные участки. Но основная задача профессиональной гигиены заключается в другом:
- полностью удалить мягкий зубной налет, зубной камень и бактериальную пленку;
- оценить состояние десен;
- подобрать пациенту правильный домашний уход и научить его пользоваться средствами гигиены.

На качество этой процедуры гораздо сильнее влияют опыт и внимательность гигиениста, использование индикаторов зубного налета, соблюдение современных протоколов профессиональной гигиены и грамотный подбор индивидуальных средств домашней гигиены.

Поэтому сама по себе работа под микроскопом не делает профессиональную гигиену автоматически более качественной и далеко не всегда является основанием для существенного увеличения стоимости процедуры.

Иногда я встречаю рекламу, где говорится, что любое лечение в клинике должно проводиться под микроскопом. Конечно, работать под увеличением можно практически всегда, и хуже от этого не станет. Но, на мой взгляд, такой подход не совсем корректен.

Например, если речь идет о небольшом кариесе, особенно в области передних зубов, где врач и без того имеет хороший обзор, использование микроскопа практически не влияет на качество лечения, если речь не идет о сложных эстетических реставрациях. В стандартных ситуациях гораздо важнее опыт врача, соблюдение клинических протоколов, качественная изоляция рабочего поля, правильная работа с современными материалами и внимание к деталям. Именно это определяет успех лечения, а не сам факт использования микроскопа.

Другое дело – лечение жевательных зубов. Здесь обзор ограничен, анатомия значительно сложнее, поэтому использование микроскопа действительно помогает врачу лучше видеть рабочее поле и выполнять лечение более точно.

Диаметр корневых каналов очень мал – иногда меньше миллиметра. Без оптического увеличение произвести качественно манипуляции практически невозможно. Поэтому микроскоп здесь выполняет сразу несколько функций:

• позволяет обнаружить сложные, искривленные или дополнительные каналы, а также микротрещины на стенках зуба;
• дает возможность увидеть и аккуратно извлечь остатки старого пломбировочного материала;
• помогает визуализировать и аккуратно извлечь обломки инструментов, оставленные при предыдущем лечении.

Есть область стоматологии, где использование микроскопа стало золотым стандартом. Это лечение корневых каналов зубов.

При сложном эндодонтическом лечении, да и в целом при лечении корневых каналов, микроскоп значительно расширяет возможности врача, позволяет работать максимально точно, сохраняя зубы, которые раньше пошли бы на удаление.